广东交通事故律师事务所
证 据 清 单
序号 | 证据名称 | 证明事实 | 原件/复印件 | 页码 |
1 | 道路交通事故认定书 | 事发经过及责任承担 | 复印件 | 1 |
2 | 驾驶证、行驶证、 保险单 | 肇事车辆司机、车主身份 及购买保险情况 | 复印件 | 2-5 |
3 | 病历本、出院证、诊断证明
| 原告病情及治疗情况 | 复印件 | 6-12 |
4 | 医疗费发票、住院费用汇总清单 | 医疗费金额 | 复印件 | 13-18 |
5 | 鉴定费发票 | 鉴定费金额 | 复印件 | 19 |
6 | 司法鉴定意见书 | 原告被评为X(拾)级伤残 | 复印件 | 20-23 |
7 | 工作证明、营业执照、银行账户历史交易明细 | 原告工作收入情况以及在广州居住生活情况 | 复印件 | 24-30 |
8 | 亲属关系证明书、现年代常住居民內册、户口薄 | 被抚养人情况 | 复印件 | 31-35 |
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提交证据人签名: 经办人:
提交日期 : 日期 :
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